Щитoвиднaя жeлeзa являeтся oснoвным звeнoм эндoкриннoй систeмы, oнa вырaбaтывaeт гoрмoн тирoксин и рeгулируeт oбмeн вeщeств в oргaнизмe. Пoд вoздeйствиeм рaзличныx внeшниx и внутрeнниx фaктoрoв в ee ткaняx мoжeт рaзвиться фoлликулярнaя oпуxoль. Зaбoлeвaниe привoдит к гoрмoнaльным рaсстрoйствaм и вызывaeт нaрушeния в рaбoтe другиx oргaнoв.
Причины зaбoлeвaния
Рaзличaют дoбрoкaчeствeнную фoлликулярную aдeнoму и фoлликулярный рaк щитoвидки.
Причины фoлликулярнoй oпуxoли щитoвиднoй жeлeзы:
- Вeдущую рoль в происхождении новообразования играет генетическая настроенность, которая передается по части наследству от родственников первой силуэт.
- Возрастное перерождение щитовидной кандалы, так как недомогание чаще проявляется немного погодя 40 лет.
- Фолликулярная возвышенность развивается при частом и постоянном воздействии ионизирующего излучения.
- Присутствие йододефиците и наличии эндемического зоба.
Система развития опухоли
Фолликулярная тумор развивается из фолликулов щитовидной цепи. Патогенез развития новообразований после конца не изучен. Основная изостазия – нарушение процесса деления клеток в результате точечных мутаций в онкогене ras. В результате клетки непрерывно делятся и растут в размерах.
Держи фоне фолликулярной аденомы может сформироваться фолликулярный рак. Дьявол способен прорастать в капсулу (оболочку цепи) и кровеносные сосуды.
Выделяют цифра стадии заболевания:
- В первой стадии отсутствуют метастазы, волдырь локализуется в пределах щитовидной цепи, ее диаметр больше 20 мм.
- В второй стадии калибр новообразования не превышает 40 мм. Метастазов в отлучке.
- Третья стадия характеризуется побольше выраженной симптоматикой. Лимфатические узлы увеличиваются, размеры опухоли составляют с 40 мм.
- В терминальной стадии волдырь прорастает в соседние органы. Метастазы выявляются в головном мозге, костях и легких.
Клинические комплекция заболевания
Виды фолликулярной опухоли щитовидки в области структуре:
- трабекулярная;
- микрофолликулярная;
- нормофолликулярная;
- макрофолликулярная.
Рядом доброкачественной форме заболевания нарост разрастается только в пределах щитовидной оковы. Злокачественное новообразование повреждает капсулу и прорастает в прилегающие органы.
Недомогание может развиваться двумя путями:
- Компенсированный, возле котором опухоль растет не спеша и не беспокоит человека получи ранних стадиях.
- Рядом декомпенсированном варианте бородавка вырабатывает гормоноподобные вещества и приводит к тиреотоксикозу.
Симптоматика и клиническая схема
Основные жалобы пациентов с фолликулярной опухолью щитовидной цепи:
- дискомфорт в области шеи и сиплость голоса;
- нарушения в работе проводящей системы сердца, тахикардия рядом движении и в покое;
- быстрая астеничность;
- возбужденность и раздражительность;
- значительное выполаживание массы тела вслед короткий период времени;
- диспноэ;
- непереносимость высоких температур, солнечных лучей;
- длительная опьянение.
В терминальной стадии заболевания наблюдается кровохарканье, признаки тиреотоксикоза и сдавления шеи.
Диагностические мероприятия
К методам диагностики относятся:
- контроль и пальпация;
- лабораторные исследования (решение уровня гормонов щитовидки, тиреотропных гормонов гипофиза в месяцы);
- УЗИ щитовидной оковы;
- биопсия;
- исследования с через радионуклидов.
Сложность диагностики состоит в часть, что заболевание прогрессирует не торопясь и бессимптомно. В ходе осмотра и пальпации невролог определяет наличие узловых образований, их уплотненность и форму.
Ультразвуковое испытание является безболезненным и неинвазивным методом, быть проведении которого определяется факт. Ant. отсутствие опухоли, ее размеры и строй. Для доброкачественной опухоли характерна однородная астроблема. Участки с повышенной эхогенностью могут заверять о злокачественном характере новообразования.
Радиоактивный иод позволяет выявить узлы и реальность в них гормонов.
Тонкоигольная аспирационная биопсия проводится с через иглы под УЗИ-контролем. Хвоинка вводится в щитовидную железу и в баян аспирируется содержимое узла. А там материал отправляется возьми цитологическое исследование.
Видео: внятно про опухоли щитовидной цепи
Ответы врача в самые распространенные вопросы пациентов с фолликулярной опухолью щитовидной кандалы:
Лечение
Основные методы терапии:
- Курация гормональными средствами.
- Лечение с применением средств, содержащих радиоактивный иод.
- Лечение с помощью рентгеновского излучения.
- Химиотерапия.
- Оперативное ввязывание.
- Народные методы и гомеопатические капитал.
Радиойодтерапия
Радиоактивную йодотерапию проводят в послеоперационном периоде в (видах предупреждения рецидивов.
Существует линия показаний для лечения радиоактивным йодом:
- Пациенты пожилого возраста.
- Наличествование метастазов в кровеносных сосудах.
- Метастазы, поражающие лимфатические узлы шеи.
- Быстрое сложение новообразования в размерах.
- Большая новообразование.
Гомеопатия
Из гомеопатических средств разрешается применять препараты, сделанные изо йодсодержащих растений. Равным образом применяются адаптогены, тонизирующие прокариота в целом. К эффективным народным методам относятся:
- Утилизация настойки из боярышника. Семенник содержит в себе полезные вещества, улучшающие работу щитовидной оковы.
- Использование земляники, обладающей антитиреоидной активностью.
- Постоянный прием коры дуба ловок уменьшить объем новообразования.
- Эксплуатация плодов фейхоа позитивно воздействует на функционирование щитовидной кандалы.
Оперативное вмешательство
Показано возле неэффективности консервативной терапии. Потом операции проводится гистологическое освоение удаленного участка. Быть выборе хирургического метода лечения осуществимо проведение:
- Частичной лобэктомии (рядом оперативном вмешательстве удаляется отруб пораженной доли щитовидной оковы).
- Лобэктомии (пораженная третина удаляется полностью).
- Лобэктомии с удалением перешейка.
- Субтотальной тиреоэктомии (удаляется поврежденная пай и часть неповрежденной).
- Тотальной тиреоэктомии (в ходе операции щитовидная простата удаляется полностью).
Дальше оперативного вмешательства назначается пожизненная гормонотерапия.
Химиотерапия проводится близ отсутствии терапевтического эффекта по времени проведения других методов лечения.
Возможные осложнения
Полно виды лечения могут фачи негативные последствия.
Осложнения позднее операции:
- При повреждении паращитовидной кандалы во время операции может прорезаться гипопаратиреоз. Он характеризуется нарушением выработки кальцитонина, что же влечет нарушение обмена фосфора и кальция.
- Изменения голоса, несущие непостоянный характер. Наблюдается быть отеке голосовых связок и травматизации дыхательного горла.
- Занятие трахеостомы влечет ради собой нарушение подвижности шеи.
- Как будто повреждение возвратных нервов гортани.
- Подле повреждении добавочного нерва нарушается резвость плечевого сустава, и может выступить инвалидность.
- В послеоперационном периоде наблюдается эксплозия. Ant. спад гормонов из опухолевых клеток, какой приводит к тиреотоксикозу
К возможным осложнениям около проведении радиотерапии относятся:
- Аллергическая рефлекс на йод. У пациентов с индивидуальной непереносимостью йода может показать нос анафилактический шок.
- Бесплодие. У мужчин может вынырнуть атрофия яичек с последующим нарушением выработки сперматозоидов.
- Неправильность менструального цикла. В некоторых случаях у женщин наблюдается дисменорея, связанная с гипотиреозом.
- Круг интересов послелучевого цистита.
Метастазирование происходит гематогенным хорошенько (через кровеносные сосуды), к органам-мишеням относятся костяной мозг, головной диэнцефалон и легкие. Распространение числом лимфатическим узлам интересах фолликулярной опухоли щитовидки безлюдный (=малолюдный) характерно.
Диета
Около фолликулярной опухоли щитовидной оковы показана диетотерапия. Щи должно быть сбалансированным и заключать необходимые для восстановления организма микроэлементы. В питание необходимо включить следующие съестное:
- Зеленый чай, заключающий в себе антиоксиданты, которые выводят съестное переокисления из клеток.
- Плоды с антоцианами (виноград, ожина, свекла), с индолом (редиска, репка и приправа) способны нейтрализовать химические канцерогены.
- Растения с хлорофиллом усиливают защитные силы организма и препятствуют возникновению опухолевого процесса.
- Эллаговая кислота предупреждает окисание мембран клеток канцерогенами. Содержится в малине, чернике и гранате.
Предсказывание и профилактика
Для доброкачественной фолликулярной опухоли (аденомы) прорицание благоприятный. Своевременное всплытие и удаление злокачественных новообразований давно появления метастазов опять же имеет хорошие прогнозы. Рецидивы наблюдаются в редких случаях.
В семьях, идеже имелись случаи ковчег щитовидки, врачи рекомендуют профилактическое исключение щитовидки у детей в раннем возрасте с последующей гормонозаместительной терапией.
Фолликулярная подтек щитовидной железы является сложным диагнозом, чай, это не сентенция. С каждым днем появляются безвыездно новые методы лечения, устраняющие патологию и предотвращающие пролификация рецидивов. Раннее адресование за медицинской через позволяет побороть недуг.
